ru | by | en

УЗ «2-я ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»


Центр коллективного пользования

Заведующая лабораторииКепеть Елена Константиновна, врач 1 категории, стаж работы в радионуклидной диагностике 10 лет.

В лаборатории проводятся радионуклидные исследования на современной цифровой универсальной томографической  гамма-камере фирмы «ФИЛИПС».

Метод исследования называется сцинтиграфия- это один из методов ядерной медицины, в основе которого лежит регистрация накопления и распределения радиофармпрепарата в органах и тканях с помощью сцинтиграфического детектора гаммо-камеры.

Различают:

сцинтиграфию почек – нефросцинтиграфию,

сцинтиграфию костей - остеосцинтиграфию,

сцинтиграфию щитовидной железы–тиреосцинтиграфию и другие виды.

Для проведения исследования пациенту внутривенно вводится   определённый радиофармпрепарат в зависимости от того, какой орган или систему мы должны исследовать. Радиофармпрепарат – это соединение фармпрепарата с изотопом -технецием 99m, который является источником гамма-излучения и имеет период полураспада 6 часов. Облучение пациента при сцинтиграфии в десятки раз меньше, чем при сопоставимом по объёму рентгенологическом исследовании. После введения радиофармпрепарата сразу или ч/з 1-2 часа в зависимости от вида сцинтиграфической методики пациент обследуется на гамма-камере. Аппаратура регистрирует излучение, идущее от пациента.

Всем пациентам после исследования рекомендуется обильное питьё в течение дня с целью увеличения скорости выведения радиофармпрепарата.

Противопоказаниемдля исследования являются : беременность.

Исследования проводятся по направлению врача.

Запись на исследование осуществляется по телефону 290-81-63 с 8.00 до 14.00.

 Проводимые в отделении исследования:

1.Динамическая нефросцинтиграфия-это исследование фильтрационно-выделительной функции отдельно каждой почки с определением анатомо-топографических особенностей почек. Проводится сразу после внутривенного введения радиофармпрепарата в течении 20-30минут. При необходимости во время исследования может проводиться проба с латексом с целью дифференциальной диагностики обструктивной и необструктивной уропатии.

Показания:аномалии почек, гидронефроз, кисты почек, камни почек, нефроптоз, неясный болевой синдром в поясничной области и др.

Подготовка: не натощак, за 30-40 минут необходимо выпить жидкость в объёме 1-1.5стакана-детям до 7лет и 2 стакана- детям старше 7лет, взрослым.

Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

im3

2. Статическая нефросцинтиграфия– исследование анатомо-топографических особенностей почек, уточнение аномалии почек, функционального состояния паренхимы почек, выявление рубцовых поражений вследствие хронических воспалительных процессов в почках или пузырно мочеточникового рефлюкса .

Проводится ч/з 1-3часа после введения радиофармпрепарата. Время исследования на гамма-камере-10-20мин.

Показания:

- рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;

- пузырно-мочеточниковый рефлюкс

- уточнение аномалии почки.

Подготовка к исследованию: не требуется.

im4

Пример 1 Сморщивание нижней половины удвоенной левой почки

im5

Пример 2 Аномалия почки: L-образная почка

3. Остеосцинтиграфия- исследование костно-суставной системы .

Проводится ч/з 2-3часа после введения радиофармпрепарата.

Время исследования на гамма-камере 30-50мин.

Показания:выявление злокачественных и доброкачественных опухолей скелета, метастатического поражения скелета при злокачественных опухолях другой локализации, раннее выявление воспалительных изменений в костях и суставах, выявление трудно диагносцируемых переломов (травмы-трещины, стресс-переломы, компрессионные переломы и др.), оценка степени выраженности дегенеративно-дистрофических процессов в суставах (выявление артрозоартритов и их распространённость), исключение поражения скелета при боли неясной этиологии..

Подготовка к исследованию: обильное питье в день исследования

im6

im7

4.Сцинтиграфия щитовидной железы проводится для получения информации о топографии, размерах, форме органа, функциональной активности различных отделов, наличии «горячих» и «холодных» узлов.

Показания:

  • Врожденные аномалии развития ЩЖ;
  • Узлы ЩЖ;
  • Дифференциальная диагностика тиреотоксикоза;
  • Дифференциальная диагностика образований шеи.

Подготовка: за 2 недели до исследования отменяются препараты, содержащие йод, гормоны щитовидной железы, тиреостатические препараты. При себе желательно иметь УЗИ щитовидной железы, исследование на гормоны щитовидной железы.

im8

Пример: «горячий»- избыточно функционирующий узел и «холодный» - нефункционирующий узел .