Коронарография
На сегодняшний день коронография - это рентгеноконтрастное обследование сердца для диагностики ишемической болезни сердца (ИБС).
Данный анализ проводится с целью выяснения достаточности питания, доставляемого кровью по венечным артериям к миокарду.
Виды коронографии
В зависимости от применяемых методов выделяют четыре вида исследования:
- Внутрисосудистая ультразвуковая диагностика – используется крайне редко.
- МР-коронарография — малоизученный метод, применяется в научных целях.
- КТ-коронарография основана на электрокардиографической синхронности. Не везде применяется, так как требует наличия специальной аппаратуры.
- В настоящее время селективный инвазивный метод является наиболее часто используемым способом, который основан на катетеризации. Плюс метода в возможности одновременно с диагностикой производить и лечение.
Процесс выполнения коронографии
Этапы процедуры:
- Под местной анестезией проводят селективное исследование.
- Не требуется общий наркоз, поскольку процедура не является болезненной.
- Пациент лежит на кушетках и находится в сознании.
- После чего, хирург делает прокол в бедренной артери или в предплечье и ставит катетер.
- При этом осуществляется продвижение катетера вплоть до коронатальных сосудов.
- Контрастное средство вводят в вену в венечных артериях.
- В процессе распределения вещества по сосудам врач делает снимки ангиографом с разных ракурсов, чтобы получить более достоверную информацию.
- Пациенты ощущают замедление сердечного ритма, а в момент введения контрастного вещества – жар.
- При КТ-коронарографии используется томограф.
- Через час после процедуры пациентам снижают частоту сердечных сокращений лекарствами.
- Катетер вставляют в вену, предварительно введя в нее контрастный состав.
- Томографом сканируется венечные артерии.
- Проводится совместная синхронизация с ЭКГ для получения более достоверных снимков в интервале между сокращениями сердца.
- КТ-коронарография - амбулаторное исследование, длящееся 1,5-2 часа. Сюда входит и подготовительный этап, занимающий от 40 минут до часу. Спустя 10 минут пациент может быть дома.
Возможные осложнения после коронографии:
- отрыв тромба вследствие движения катетера по вене;
- мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков;
- закупорка пузырьком воздуха сосудов какого-либо из кругов кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- кровотечение в месте нанесения прокола;
- механическое повреждение тканей сердца.
Подготовка
- анализы согласно стандартному предоперационному пакету;
- определяется группа крови на случай экстренного переливания;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование для получения предварительной картины состояния сердечно-сосудистой системы;
- рентгенологическое исследование грудной клетки;
- не есть и не пить в последние 8 часов перед процедурой;
- пересмотреть с лечащим врачом график приема лекарственных препаратов, если таковые назначены;
- опорожнить кишечник до начала манипуляций;
- снять с себя все украшения и другие металлические предметы.
Показания и противопоказания
- в случае неэффективности медикаментозного лечения при стенокардии;
- в качестве предоперационного исследования;
- при нарастании признаков ишемии у пациентов стационаров;
- при симптомах нехватки питания сердечной мышцы.
- контрастное вещество становится причиной развития аллергии у пациента;
- больной не в состоянии контактировать с доктором во время коронарографического исследования;
- пациент – беременная женщина;
- у больного диагностированы: язва, сахарный диабет, инфекционные заболевания в острой стадии;
- плохая свертываемость крови.
Коронарография также может называться: исследование сосудов сердца, контрастирование коронарных артерий под контролем рентгена, коронарная ангиография
- РекомендуемКардиолог
Оскирко Ольга Геннадьевна
Стаж: 37 лет • Высшая категория
Прием только взрослых!
Cтоимость: 43.00 р.Выберите время для записи36и6г. Минск, ул. Белинского, 23Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - Рекомендуем!Кардиолог
Пченикина Наталья Викторовна
Стаж: 25 лет • Первая категория
Прием только взрослых!
Cтоимость: 33.00 р.Выберите время для записиЛайфСитиМедМинская область, Минский район, д. Валерьяново, ул. Городская, 5АТелефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - 14 отзывов7Кардиолог
Скаскевич Евгения Сергеевна
714 отзывовСтаж: 22 года • Первая категория
Консультативный прием (с 16 лет)! Специализируется на диагностике и лечении артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности. Имеет большой опыт работы по ведению пациентов с сочетанной патологией.
Cтоимость: 44.00 р.Выберите время для записиЦентр здорового сна, Минскг. Минск, пр. Независимости, 72аст.м. Академия наукТелефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - 1 отзыв1Кардиолог
Барабаш Татьяна Николаевна
11 отзывПервая категория
Cтоимость: 35.00 р.Выберите время для записиМед-Практикаг. Минск, ул. М. Богдановича, 27Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - 1 отзыв1Кардиолог
Горбат Татьяна Владимировна
11 отзывСтаж: 17 лет • Высшая категория Кандидат медицинских наук
Диагностика и лечение храпа, остановок дыхания во сне (апноэ), нарушений сна. Специалист по полисомнографии, Кардио-респираторному мониторингу, пульсоксиметрии, CPAP-терапии, респираторной поддержке.
Cтоимость: 44.00 р.Выберите время для записиЦентр здорового сна, Минскг. Минск, пр. Независимости, 72аст.м. Академия наукТелефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - 12 отзывов10Кардиолог
Копыток Ирина Владимировна
1012 отзывовСтаж: 19 лет • Высшая категория
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории. Окончила Минский государственный медицинский институт по специальности «Лечебно-профилактическое дело» в 2002 году. Переподготовка по специальности «Кардиология» в 2006 году.
Cтоимость: 35.00 р.Выберите время для записиМед-Практикаг. Минск, ул. М. Богдановича, 27Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89Cтоимость: 35.00 р.Выберите время для записиВнуки Гиппократаг. Минск, ул. Городской Вал, 8ст.м. НемигаТелефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - Кардиолог
Пристром Андрей Марьянович
Стаж: 27 лет • Высшая категория Профессор, Доктор медицинских наук
Прием только взрослых! Доктор медицинских наук, Профессор.
Cтоимость: 60.00 р.Выберите время для записиЭларг. Минск ул. Воронянского 40Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - 3 отзыва2Кардиолог
Парахневич Надежда Александровна
23 отзываСтаж: 21 год • Высшая категория
Прием только взрослых!
Cтоимость: 33.00 р.Выберите время для записиСОФИЯг. Минск, пр. Победителей, д 117, пом. 41Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - Кардиолог
Тонконог Наталья Викторовна
Стаж: 19 лет • Первая категория
Прием только взрослых!
Cтоимость: 45.52 р.Выберите время для записиКОРДИСг. Минск, ул. Аэродромная 125, пом. 2.Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89 - Кардиолог
Лутик Ирина Леонидовна
Стаж: 18 лет • Высшая категория Кандидат медицинских наук
Прием взрослых и детей с рождения! Кандидат медицинских наук
Принимает детей
Cтоимость: 43.00 р.Выберите время для записи36и6г. Минск, ул. Белинского, 23Телефон для записи: +375 (29) 659-11-89
Болезни, которые лечат данные специалисты
- Аритмия
- Артериальная гипертензия (первичная)
- Инфаркт миокарда
- Ишемическая болезнь сердца
- Кардиосклероз
- Миокардит
- Сердечная астма
- Сердечная недостаточность
- Экстрасистолия
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
- Боль в левой руке
- Боль в области сердца
- Боль за грудиной
- Брадикардия
- Обморок
- Одышка
- Отдышка (нехватка воздуха)
- Повышение артериального давления
- Потливость
- Стенокардия
- Тахикардия
- Цианоз